კატის აორტის თრომბოემბოლია (ATE) სერიოზული მდგომარეობაა. ეს ხდება ძალიან მოულოდნელად, ძალიან მტკივნეულია და აქვს სიცოცხლისთვის საშიში შედეგები. ATE-ით დაავადებული კატები ხშირად განიცდიან მნიშვნელოვან გაჭირვებას. გასაგებია, რომ კატების პატრონები, რომლებიც თავიანთ კატას ამ მდგომარეობაში პოულობენ, ასევე ძალიან დაჩაგრულნი არიან.
მოკლედ, ATE ხდება მაშინ, როდესაც სისხლის კოლტი მიედინება გულიდან და ჩერდება არტერიაში, რომელიც სისხლს აწვდის უკანა ფეხებს, რის შედეგადაც კატას აწუხებს ტკივილი პარალიზებული უკანა ფეხებით. ეს ჩვეულებრივ დაკავშირებულია გულის დაავადებებთან და შეიძლება ძალიან რთული იყოს მკურნალობა.ეს სტატია შეისწავლის ATE-ს უფრო სიღრმისეულად - რას ნიშნავს ის სინამდვილეში, ასევე მდგომარეობის ნიშნებს, მიზეზებს, მართვას და პროგნოზს.
რა არის აორტის თრომბოემბოლია?
აქ, რამდენიმე განმარტებით დაწყებას ეხმარება.აორტაარის მთავარი არტერია, რომელიც ატარებს ჟანგბადით გაჯერებულ სისხლს გულიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილამდე.თრომბიარის სისხლის დიდი თრომბი, რომელიც წარმოიქმნება სისხლძარღვში, ხოლოემბოლიაარის თრომბი, რომელიც მოთავსებულია არტერიაში „ქვემოთ“.. მათი შეკრება,აორტის თრომბოემბოლია ეხება სისხლის შედედებას, რომელიც დაბინძურდა აორტაში.
AT-ის შემთხვევაში, სისხლის შედედება წარმოიქმნება გულში, ჩვეულებრივ, გულის პალატაში, რომელსაც მარცხენა წინაგულს უწოდებენ. ის შორს გადის აორტის ქვემოთ და ბლოკავს აორტას იმ წერტილში, სადაც აორტა იშლება, რათა სისხლი მიეწოდება უკანა ფეხებს. ამ გაყოფას ხანდახან მოიხსენიებენ, როგორც „უნაგირს“, ასე რომ თქვენ შეიძლება მოისმინოთ ATE მოხსენიებული, როგორც „უნაგირის თრომბო“.”
ამ თრომბის ჩაყრა უნაგირთან წყვეტს სისხლის მიწოდებას უკანა ფეხებში. უკანა ფეხებს არ შეუძლიათ მოძრაობა, ისინი ცივდებიან და ძალიან მტკივნეულია. ATE-ით დაავადებული კატების უმეტესობას აქვს გულის ძირითადი დაავადება, თუმცა კატების დიდ რაოდენობას არ აქვს ამ გულის დაავადების ადრეული ნიშნები. ATE-ით დაავადებულ ზოგიერთ კატას ასევე აქვს გულის უკმარისობა, რაც იწვევს სითხის წარმოქმნას ფილტვების ან გულმკერდის კედლის გარშემო. ამას უფრო ღრმად შევეხებით ATE-ის მიზეზებზე განხილვისას.
რა ნიშნები ახასიათებს აორტის თრომბოემბოლიას?
AT-ის ნიშნები უეცარი და მკვეთრია. ქვემოთ მოყვანილი სია მოიცავს დამახასიათებელ ნიშნებს, თუმცა ყველა კატას ATE-ით ექნება განსხვავებული ნიშნები:
- ერთი ან ორივე უკანა ფეხის უეცარი დამბლა (ანუ უკანა ფეხები „არ მუშაობს“)
- ტკივილის უეცარი გაჩენა
- დაჩაგრული ვოკალიზაცია ან მეოვება
- გაძნელებული სუნთქვა (ზოგჯერ სუნთქვას წააგავს)
- უკანა ფეხის თითები ცივია შეხებისას
- ზოგჯერ ღებინება
რა არის აორტის თრომბოემბოლიის მიზეზები?
რჩება კითხვა - რატომ ყალიბდება სისხლის შედედება თავდაპირველად? ეს გამოწვეულია გულის ძირითადი დაავადების გამო, რომელიც მოკლედ აღვნიშნეთ. მართლაც, ATE-ით დაავადებული კატების 80%-ზე მეტს აქვს გულის ძირითადი დაავადება.
გულის სპეციფიკური მდგომარეობა, როგორც წესი, არის ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია, რომელიც გულის დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა კატებში. ამ მდგომარეობაში, გულის კედლები, რომელიც შედგება კუნთებისგან, სქელდება და მკვრივდება. შედეგი არის ის, რომ გულს უჭირს სისხლის გადატუმბვა სხეულის დანარჩენ ნაწილში. როდესაც სხეულში არ ამოიწურება, სისხლის ნაწილი იწყებს გაჩერებას გულის გაფართოებულ კამერებში. მიუხედავად იმისა, რომ რამდენიმე ფაქტორი მოქმედებს, თრომბის წარმოქმნის საშუალებას ნამდვილად ეს სტაგნაციური სისხლი იძლევა.როგორც კი ეს თრომბი გულიდან გამოდის და აორტაში ჩერდება, ATE-ის ნიშნები ვითარდება.
ამ ეტაპზე ორი მნიშვნელოვანი რამ უნდა აღინიშნოს. პირველი ის არის, რომ გულის დაავადების მქონე ყველა კატას არ უვითარდება ATE. როგორც ირკვევა, ძალიან რთულია იმის პროგნოზირება, თუ რომელი კატები, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადება, განუვითარდებათ ATE. მეორე პუნქტი არის ის, რომ გულის ძირითადი დაავადების მიუხედავად, ATE-ით დაავადებული კატების უმეტესობას არ აღენიშნება გულის დაავადების რაიმე ნიშნები. ისინი ასიმპტომურია, ან რასაც ვეტერინარებმა შეიძლება მოიხსენიონ, როგორც სუბკლინიკური. ისინი არ აძლევენ გამაფრთხილებელ ნიშნებს და ATE არის პირველი კატასტროფული ნიშანი იმისა, რომ არსებობს რაიმე გულის დაავადება.
როგორ მოვუარო კატას აორტის თრომბოემბოლიით?
არ არსებობს საშინაო საშუალებები კატებისთვის ATE-ით და ეს კატები არ უმჯობესდებიან, თუ არ არის გადაუდებელი ვეტერინარული დახმარება. მაშინაც კი, შედეგი შეიძლება იყოს ცუდი. ამ მიზეზების გამო, თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენს კატას აქვს ATE, დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ ადგილობრივ ვეტერინარს ან უახლოეს ვეტერინარს სასწრაფო დახმარების ცენტრს.
რა არის მკურნალობის ვარიანტები აორტის თრომბოემბოლიის მქონე კატებისთვის?
თუ თქვენი ვეტერინარი ეჭვობს, რომ თქვენი კატა აწუხებს ATE-ით, არსებობს ორი ვარიანტი:
1. მკურნალობა
თუ გადაწყვეტთ მკურნალობის მცდელობას, ვეტერინარების უმეტესობა მიმართავს კატებს ATE-ით სპეციალიზებულ ცენტრში, რომელსაც ჩვეულებრივ აქვს სასწრაფო დახმარების განყოფილებები (ICU), 24-საათიანი მონიტორინგი და ვეტერინარულ კარდიოლოგებთან (გულის სპეციალისტებთან). კატებს, რომლებიც მკურნალობენ ATE-ზე საჭიროებენ:
- ტკივილგამაყუჩებელი
- ჟანგბადის დანამატი
- თრომბის საწინააღმდეგო მედიკამენტები (სისხლის გამათხელებლები)
- გულის წამლები გულის ძირითადი დაავადებისთვის
- სითბო და ფიზიოთერაპია
- რეგულარული კვება, შესაძლოა კუჭის მილით
ზემოხსენებული მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, პროგნოზი რჩება ცუდი და რეციდივის რისკი მაღალია. ამის შესახებ უფრო მეტს იპოვით FAQ-ში.
2. ევთანაზია
რაც არ უნდა იყოს რთული, თქვენი კატის მშვიდად დაძინება შესაძლოა ყველაზე ჰუმანური ვარიანტი იყოს. ეს არის ის, რის გაკეთებასაც კატის ბევრი მფლობელი ირჩევს, რადგან ტკივილისა და უბედურების გაკონტროლება, რომელსაც მათი კატა განიცდის, ძნელია. გარდა ამისა, გრძელვადიანი პროგნოზი ცუდია და გულის დაავადების მიმდინარე მართვა გადამწყვეტია. რა თქმა უნდა, ყველა კატის ნიშნები განსხვავებულია და ყველა კატის მფლობელის მდგომარეობა განსხვავებულია, მაგრამ ჩვენ ვფიქრობთ, რომ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ATE-ით კატების ევთანაზია შეიძლება იყოს ყველაზე თანაგრძნობა, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ.
ხშირად დასმული კითხვები
როგორია პროგნოზი კატებისთვის ATE?
სამწუხაროდ, ATE-ით დაავადებული კატების პროგნოზი ცუდია. ის ასევე განსხვავდება რამდენიმე ფაქტორზე დაყრდნობით, რომლებსაც ქვემოთ შევეხებით.
ATE-ის მქონე კატების კვლევამ ზოგადი პრაქტიკის პირობებში დაადგინა, რომ კატების მხოლოდ 12% გადარჩა დიაგნოზიდან 7 დღემდე. ამ კვლევაში კატების მხოლოდ 27.2%-მა გადაურჩა 24 საათის განმავლობაში.იმ კატებიდან, რომლებიც გადარჩებიან თავდაპირველ პრეზენტაციას, მათი დარჩენილი სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობა მერყეობს 50 დღიდან 350 დღემდე.
პროგნოზი უარესია თუ:
- ორივე უკანა ფეხი დაზიანებულია
- სხეულის ტემპერატურა ცივა ვეტერინართან მისვლისას
- არსებობს გულის უკმარისობა
გადარჩენის მაჩვენებელი სავარაუდოდ უფრო მაღალია გადაუდებელ/რეფერალურ საავადმყოფოებში, ვიდრე ზოგადი პრაქტიკის კლინიკებში.
შეიძლება თუ არა ოპერაცია ATE-ით კატებზე?
ოპერაცია თრომბის მოსაშორებლად ამჟამად არ არის რეკომენდებული ATE-ით დაავადებული კატებისთვის. ATE-ით დაავადებული კატები ითვლებიან ძალიან მაღალი რისკის მქონე პაციენტებად ოპერაციისთვის მათი გულის დაავადებისა და თრომბის დიდი ანთებითი რეაქციის გამო.
ჩემს კატას გულის დაავადება დაუდგინეს. შეგვიძლია რამე გავაკეთოთ ATE-ის თავიდან ასაცილებლად?
არ არსებობს კვლევები, რომლებიც აფასებენ პრევენციული მკურნალობის ეფექტურობას კატებში, რომლებიც განიხილება ATE-ის განვითარების "რისკში" (ანუ კატები დიაგნოზირებული გულის დაავადების მქონე). თუმცა, ბევრი ვეტერინარი დაიწყებს გულის მედიკამენტების მიღებას გულის ულტრაბგერის საფუძველზე. ზოგიერთი ულტრაბგერითი აღმოჩენა შეიძლება ასევე გამართლდეს პრევენციული მკურნალობა შედედების საწინააღმდეგო მედიკამენტებით, რომლებიც თეორიულად ამცირებს ATE-ის რისკს. ყველა კატა განსხვავებულია, ამიტომ უმჯობესია იხელმძღვანელოთ თქვენი ვეტერინარის ან ვეტერინარის კარდიოლოგის მიერ.
ჩემი კატის უკანა ფეხები არ მუშაობს გამართულად. აქვთ ATE?
აუცილებლად არა. კატებში უკანა ფეხის ფუნქციის შემცირების რამდენიმე შესაძლო მიზეზი არსებობს, მათ შორის ტოქსინები, ტკიპების დამბლა, დისკების ჩამოცურვა, დაზიანებები და საგზაო შემთხვევები. ნებისმიერ კატას, რომელსაც უჭირს ფეხების გამოყენება, სასწრაფოდ უნდა ნახოს ვეტერინარმა.
დასკვნა
ATE არის დამანგრეველი მდგომარეობა კატებისთვის. როგორც კატის პატრონი, გადაწყვეტილება, სცადოთ თქვენი კატის მკურნალობა ან თანაგრძნობით ევთანაზია, რთული და სტრესულიც არის. ATE-ით დაავადებული კატების პროგნოზი ცვალებადია და ხშირად ფაქტორების დიდი რაოდენობა ხელს შეუწყობს თქვენს გადაწყვეტილებას. ყოველთვის დააყენეთ თქვენი კატა პირველ ადგილზე და ყოველთვის იხელმძღვანელეთ თქვენი ვეტერინარით.
უეჭველია, ATE-ის პრევენციის საუკეთესო საშუალებაა გულის დაავადების ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა. ეს ცხადყოფს რეგულარული ვეტერინარული ვიზიტების მნიშვნელობას, თუნდაც შეუსაბამო დანიშვნებისთვის, როგორიცაა ვაქცინაცია, რომლის დროსაც ტარდება ფიზიკური გამოკვლევა. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ თქვენს კატასთან დაკავშირებით, ნუ მოგერიდებათ დაუკავშირდეთ თქვენს ვეტერინარს.
