შაქრიანი დიაბეტი (DM) არის გავრცელებული ენდოკრინოპათია ან ჰორმონალური მდგომარეობა ძაღლებში, განსაკუთრებით 7-10 წლის ასაკობრივ ჯგუფში. მდგომარეობა ასევე უფრო ხშირია (დაახლოებით ორჯერ მეტი) მდედრ ძაღლებში, ვიდრე მამრებში. რამდენიმე კვლევამ გამოავლინა ძაღლების სხვადასხვა ჯიშები, რომლებსაც აქვთ შაქრიანი დიაბეტის განვითარების გაზრდილი რისკი და ასევე სხვა, რომლებსაც აქვთ აშკარა შემცირებული რისკი. ასეთი დაავადების სიხშირეზე, სავარაუდოდ, დიდ გავლენას ახდენს გეოგრაფიული ტერიტორია და ჯიშის უპირატესობა.
სამწუხაროდ, დიაბეტით დაავადებული ძაღლების მართვა, ზოგიერთ შემთხვევაში, საკმაოდ იმედგაცრუებული შეიძლება იყოს. ხშირად საჭიროა მკურნალობის გეგმის კორექტირება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს ინსულინრეზისტენტობა, რაც მოითხოვს ინსულინის უფრო მაღალ დოზას კლინიკური ნიშნების სამართავად.ქვემოთ განვიხილავთ ამ მდგომარეობის რამდენიმე საერთო კლინიკურ ნიშანს ძაღლებში, როგორ ვმართოთ ისინი და რატომ შეიძლება გართულდეს მკურნალობა.
რა არის დიაბეტი?
ძაღლებში არსებობს დიაბეტის ორი კატეგორია: შაქრიანი დიაბეტი და უშაქრო დიაბეტი. მიუხედავად იმისა, რომ ორივე მდგომარეობა იწვევს წყლის მოხმარების გაზრდას და ჭარბ შარდვას, მნიშვნელოვანია მათი ერთმანეთისგან განასხვავება, რადგან თითოეული მათგანის პოტენციური მიზეზები მნიშვნელოვნად განსხვავდება და ეს ორი მდგომარეობა მოითხოვს სრულიად განსხვავებულ მკურნალობას.
შაქრიანი დიაბეტი გულისხმობს სისხლში მუდმივ ამაღლებულ დონეს. უშაქრო დიაბეტის დროს სისხლში გლუკოზის დონე ნორმალურია და მდგომარეობას ახასიათებს ჭარბი შარდვა და ასოცირებული წყურვილი მარილისა და წყლის მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო. ამ სტატიისთვის ჩვენ ყურადღებას გავამახვილებთ მხოლოდ შაქრიან დიაბეტზე და ქვემოთ მოცემული ტერმინის „დიაბეტი“ნებისმიერი გამოყენება ეხება შაქრიან დიაბეტს.
რა არის დიაბეტის ნიშნები?
შაქრიანი დიაბეტის დამახასიათებელი ნიშნებია წყლის მოხმარების გაზრდა (მოხსენიებული, როგორც პოლიდიფსია), შარდვის მომატება (ან პოლიურია), მადის მომატება (ასევე ცნობილი როგორც პოლიფაგია) და, ხშირად, წონის ერთდროული კლება. ყველა დიაბეტიან ძაღლს არ აქვს გაზრდილი მადა პრეზენტაციის დროს და მისი არარსებობა უნდა გამოიწვიოს შემდგომი გამოკვლევა დიაბეტის თანმხლები დაავადებების ან გართულებების შესახებ, რაც გავლენას მოახდენს მის მართვაზე.
მიუხედავად იმისა, რომ ზემოაღნიშნული კლინიკური ნიშნები, როგორც წესი, არის ის, რასაც დიაბეტით დაავადებული ძაღლების მფლობელები ამჩნევენ ან თუნდაც უბიძგებენ მათ, წაიყვანონ საყვარელი მეგობარი ადგილობრივ ვეტერინარულ კლინიკაში, ეს არ არის ერთადერთი ცვლილება, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ძაღლებში დიაბეტით. სამწუხაროდ, კატარაქტის განვითარება ასევე ხშირია დიაბეტიან ძაღლებში, ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ დიაბეტური ძაღლების დაახლოებით 80%-ს განუვითარდება კატარაქტი დიაგნოზის დადგენიდან პირველი წლის განმავლობაში. როგორც ადამიანებში, კატარაქტამ შეიძლება მნიშვნელოვნად უარყოფითად იმოქმედოს მხედველობაზე.
სხვა კლინიკური ნიშნები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს, არის ის, რაც დაკავშირებულია ან არაადეკვატური მართვის გართულებასთან (მაგ. დიაბეტური კეტოაციდოზი (DKA)) ან ფუძემდებლური დაავადების პროცესებთან, რამაც გამოიწვია ინსულინის წინააღმდეგობა და დააჩქარა, მაგალითად, DKA. ძაღლებს, რომლებსაც აწუხებთ DKA, შეიძლება ჰქონდეთ კლინიკური ნიშნები, მათ შორის შემდეგი რომელიმე კომბინაციის ჩათვლით: უმადობა/ანორექსია, ღებინება, სისუსტის ნიშნები და დეჰიდრატაცია. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ასეთი შემთხვევები გართულებულია და საჭიროებს შემდგომ მუშაობას იმის დასადგენად, თუ რამ გამოიწვია ამ მდგომარეობის პროგრესირება.
ძირითადი დაავადების პროცესებთან დაკავშირებული კლინიკური ნიშნები შეიძლება მოიცავდეს კანისა და ქურთუკის ცვლილებებს ჰიპერადრენოკორტიციზმით (კუშინგის დაავადება) ან უმადობა, ღებინება და მუცლის ტკივილი, რომელიც დაკავშირებულია პანკრეატიტთან, კიდევ რამდენიმე გავრცელებული დამნაშავე.
რა არის დიაბეტის მიზეზები?
შაქრიანი დიაბეტი გამოწვეულია ინსულინის წარმოების დეფიციტით, მისი მოქმედებით უჯრედულ დონეზე ან ორივე ერთად.მისი განვითარების ძირითადი მექანიზმებია: გენეტიკა, შესაძლო გარემო ფაქტორები, პანკრეასის დაავადების არსებობა, ინსულინრეზისტენტობის გამომწვევი პირობები (ან წამლების გამოყენება) და პოტენციურად აუტოიმუნური აშლილობა, რომელიც მიზნად ისახავს პანკრეასის სპეციფიკურ უჯრედებს (ბეტა უჯრედებს), რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინზე. წარმოება.
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ძაღლების სხვადასხვა ჯიშები გამოვლენილია შაქრიანი დიაბეტის განვითარების გაზრდილი რისკის ქვეშ. ვარაუდობენ, რომ ჯიშის მგრძნობელობა დაკავშირებულია იმუნური პასუხის გენებთან. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რისკის ქვეშ მყოფ ჯიშებს აქვთ აუტოიმუნური მდგომარეობა, რაც იწვევს ბეტა უჯრედების განადგურებას და ინსულინის წარმოების შემცირებას.
როგორ მოვუარო დიაბეტით დაავადებულ ძაღლს?
როგორც უმეტეს სამედიცინო მდგომარეობას, შეძლებისდაგვარად უმკურნალეთ გამომწვევ მიზეზს. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია დიაბეტის შემთხვევაში, რომელიც ითვლება გარდამავალ ბუნებაში, რაც ნიშნავს, რომ ის დაკავშირებულია გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებასთან ან სამედიცინო მდგომარეობასთან, რომლებიც გავლენას ახდენენ ინსულინის მოქმედებაზე.
დიაბეტური ძაღლის მკურნალობა მოითხოვს ინსულინის შეყვანას კანქვეშა ან კანქვეშა ინექციის სახით. რაც შეეხება ინსულინის სხვადასხვა ვარიანტებს, ისინი შეიძლება დაიყოს როგორც სწრაფი მოქმედების, შუალედური მოქმედების და ხანგრძლივი მოქმედების.
ზოგადად რომ ვთქვათ, სწრაფი მოქმედების სახეობა დაცულია საავადმყოფოში გამოყენებისთვის, განსაკუთრებით სისხლში გლუკოზის უკიდურესად მაღალი დონის მართვისთვის, რომელიც დაკავშირებულია ისეთ გართულებებთან, როგორიცაა DKA. შუალედური მოქმედების ინსულინები ხშირად არის თერაპიის ძირითადი საფუძველი დიაბეტის მქონე ძაღლების ქრონიკული მენეჯმენტის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ ინსულინის პასუხი ძალიან ცვალებადია პაციენტებში, როგორც წესი, შუალედური მოქმედების ინსულინების უმეტესობა საჭიროებს დღეში ორჯერ შეყვანას.
ადამიანებში დიაბეტის მენეჯმენტის შემდგომი წინსვლებით მოჰყვა ხანგრძლივი მოქმედების და თუნდაც ულტრახანგრძლივი მოქმედების ინსულინის განვითარება, რომელიც ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს დღეში ერთხელ და კვირაში ერთხელაც კი. მიუხედავად მათი კლასიფიკაციისა, ეს ხანგრძლივი მოქმედების ფორმულირებები ხშირად მაინც საჭიროებს დღეში ორჯერ მიღებას სისხლში გლუკოზის დონის ყველაზე ეფექტური კონტროლისთვის.ულტრახანგრძლივი მოქმედების ინსულინები ჯერ კიდევ შედარებით ახალია, მაგრამ შესაძლოა პოტენციურად შეცვალოს დიაბეტით დაავადებული ძაღლების მართვა არც ისე შორეულ მომავალში, ასე რომ უყურეთ ამ ადგილს!
დიეტა და კვების პრაქტიკა ასევე გადამწყვეტია დიაბეტიანი ძაღლების მართვისთვის. ასეთი ძაღლები უნდა იკვებებოდეს ორ თანაბარი კვებით დღეში ორჯერ, თითოეული მიცემული ინსულინის დაგეგმილი ინექციის წინ. როგორც წესი, რეკომენდებულია ბოჭკოვანი დიეტა.
უწყვეტი გლუკოზის მონიტორის (CGM) გამოყენება შეიძლება სასარგებლო იყოს შაქრიანი დიაბეტის მქონე ძაღლებში გლუკოზის დონის მონიტორინგისთვის და ასევე დაგეხმარებათ ინსულინის დოზის კორექტირებაში ჰიპოგლიკემიის (სისხლში შაქრის ძალიან დაბალი დონის) თავიდან აცილების უზრუნველსაყოფად. CGM არის პატარა სენსორი, რომელიც გამოიყენება ძაღლის კანის ზედაპირზე და შეუძლია გაზომოს ინტერსტიციული გლუკოზა, რომელიც ემსახურება სისხლში გლუკოზის დონის საკმაოდ ზუსტ მარკერს.
მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი ხელსაწყოები შეიძლება იყოს გამოსადეგი გადაწყვეტილების მიღებისას, როდესაც საქმე ეხება ინსულინის დოზის კორექტირებას, აუცილებელია გვახსოვდეს, რომ ყველაზე ღირებული ინსტრუმენტი გადაწყვეტილების მიღებისას არის კლინიკური სურათი.სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, კონტროლდება თუ მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია წყლის მოხმარების, ჭარბი შარდვის და მომატებული მადის კლინიკური ნიშნები? თუ პასუხი დადებითია, მაშინ, ალბათ, არ არის აუცილებელი და პოტენციურად საზიანოც კი, სცადოთ სისხლში გლუკოზის სრულყოფილი/ნორმალური დონის მიღწევა.
თანმიმდევრულობა მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებული ძაღლის მართვისას დიეტასთან, ვარჯიშთან და ინსულინის მიღებასთან დაკავშირებით.
ხშირად დასმული კითხვები
რა არის დიაბეტის ტიპები ძაღლებში?
სხვადასხვა ტიპის დიაბეტი აღწერილია ადამიანებში და ასეთი განსხვავებები და ტერმინოლოგია მეტ-ნაკლებად გადაიწერა ჩვენს ძაღლურ მეგობრებზე. ძაღლებში, დიაბეტის ყველაზე გავრცელებული ფორმა ჰგავს 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის. ადრე, ტიპი 1 DM იყო ცნობილი, როგორც ინსულინდამოკიდებული DM, რადგან მას ახასიათებს ინსულინის დეფიციტის მუდმივი მდგომარეობა. ამიტომ, ასეთ პაციენტებს აქვთ ეგზოგენური (საინექციო) ინსულინის აბსოლუტური მოთხოვნილება სისხლში გლუკოზის დონის სამართავად და არანამკურნალევი დიაბეტის არასასურველი და ხშირად სიცოცხლისათვის საშიში გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა კეტოაციდოზი და სიკვდილიც კი.
გარდამავალი ან შექცევადი დიაბეტი უკიდურესად იშვიათია ძაღლებშიც კი. როგორც წესი, ის დიაგნოზირებულია ძაღლებში, რომლებიც ადრე იყვნენ სუბკლინიკური დიაბეტით დაავადებულები და აღენიშნებათ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა ან იღებენ წამალს, რომელიც იწვევს ინსულინის ანტაგონიზმს ან რეზისტენტობას. ტიპი 2 ან ინსულინდამოკიდებული DM იშვიათია ძაღლებში და, როგორც წესი, დაკავშირებულია თანმხლებ ინსულინ-ანტაგონისტურ მდგომარეობასთან ან მკურნალობასთან, როგორიცაა ქვემოთ მოყვანილი. სიმსუქნით გამოწვეული ინსულინის წინააღმდეგობა დადასტურებულია ძაღლებში. თუმცა, ამჟამად არ არის ცნობები ისეთი ინსულინის წინააღმდეგობის შესახებ, რომელიც იწვევს DM ტიპის, როგორც ეს ხშირად ხდება ადამიანებში (ყველაზე გავრცელებული ტიპი) და კატებშიც კი.
რა არის ინსულინის რეზისტენტობის მიზეზები ძაღლებში?
ზოგიერთი უფრო გავრცელებული მდგომარეობის მაგალითები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინის წინააღმდეგობა, მოიცავს შემდეგს:
- ჰიპერადრენოკორტიციზმი (კუშინგის დაავადება)
- დიესტრუსი (საკვერცხის ციკლის ფაზა, რომელიც მოჰყვება ესტრუსს) ან ორსულობა ქალებში
- ინფექცია (საშარდე გზების ინფექციები ყველაზე გავრცელებულია)
- პანკრეატიტი
- სიმსუქნე
- ჰიპოთირეოზი
- გულის დაავადება
- თირკმელების ქრონიკული დაავადება
დასკვნა
დიაბეტი ჩვეულებრივი ჰორმონალური მდგომარეობაა, რომელიც გავლენას ახდენს ძაღლებზე. ამ მდგომარეობის კლასიკური ნიშნებია წყლის მოხმარების გაზრდა, შარდვის მომატება, მადის მომატება და ხშირად, წონის დაკლება. სიბრმავე, რომელიც დაკავშირებულია კატარაქტის განვითარებასთან, არის კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც დიაბეტით დაავადებული ძაღლები ვეტერინარულ კლინიკას მიმართავენ.
შაქრიანი დიაბეტის მართვა ძაღლებში ორიენტირებულია ინსულინის მიღებაზე. ინსულინის მიცემის გარდა, თანმიმდევრულობა მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებული ძაღლის მოვლის დროს - შეინარჩუნეთ დიეტა მუდმივი, შეინარჩუნეთ აქტივობის დონე ყოველდღიურად და დარწმუნდით, რომ ინსულინის ინექციები ჩატარდება ყოველ 12 საათში (მას შემდეგ, რაც დაადასტურეთ, რომ თქვენმა ძაღლმა ჭამა სრული კვება).
სამწუხაროდ, განსაკუთრებით დიაბეტის არასათანადო მენეჯმენტით, არსებობს პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში გართულებები, როგორიცაა დიაბეტური კეტოაციდოზი. იმედია, მკურნალობისა და მონიტორინგის სტრატეგიების სხვადასხვა მიღწევებით, ასეთი გართულებები ნაკლებად გავრცელებული გახდება.
