ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, პირველ რიგში მნიშვნელოვანია თირკმლის მწვავე და ქრონიკული უკმარისობის განსხვავება. მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ.
მწვავე vs თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა კატებში
თირკმელების მწვავე უკმარისობა, რომელსაც ასევე უწოდებენ თირკმლის მწვავე დაზიანებას (AKI), ხდება მაშინ, როდესაც თირკმელები წყვეტენ მუშაობას მოკლე დროში (საათიდან დღეებამდე) წარმოქმნილი დაზიანების გამო. ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო, რომელთაგან ზოგიერთი მოიცავს:
- რაიმე ტოქსიკურის ჭამა (მაგ. შროშანა, ანტიფრიზი)
- შარდის ბლოკირება
- ინფექცია (მაგ., პიელონეფრიტი)
AKI-დან გამოჯანმრთელების ალბათობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამ გამოიწვია უკმარისობა და რამდენად არის დაზიანებული თირკმელები მკურნალობის დაწყებამდე. სამწუხაროდ, შემთხვევების დიდმა მიმოხილვამ, მათ შორის AKI-ს ყველა მიზეზის ჩათვლით, აჩვენა, რომ კატების მხოლოდ 46.9% გადარჩა. ცნობილია, რომ კატების დაახლოებით ნახევარს, რომლებიც გამოჯანმრთელდებიან AKI-დან, აქვთ თირკმელების მუდმივი ფუნქციის დარღვევა.
თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა, ჩვეულებრივ მოიხსენიება როგორც თირკმლის ქრონიკული დაავადება (CKD), ძირითადად ხანდაზმული კატების დაავადებაა. ეს გამოწვეულია თირკმელების დაზიანების შედეგად, რომელიც თანდათანობით ხდება თვეების და წლების განმავლობაში. სამწუხაროდ, CKD არ არის განკურნება. კატების კნდ-ით ცხოვრების ხანგრძლივობა მნიშვნელოვნად განსხვავდება, მაგრამ ძირითადად დამოკიდებულია დაავადების ადრეულ ეტაპზე მათ დიაგნოსტირებაზე.
თირკმელების ინტერესის საერთაშორისო საზოგადოებამ (IRIS) შეიმუშავა CKD-ის ინსცენირების სახელმძღვანელო მითითებები, რომლებიც დაფუძნებულია სისხლისა და შარდის სპეციფიკურ ტესტებზე. ამ ეტაპებზე დაყრდნობით, რეტროსპექტულმა კვლევამ უზრუნველყო CKD-ით დაავადებული კატების გადარჩენის დრო.ადრეული სტადიის დაავადების მქონე კატების უმეტესობა ცხოვრობდა რამდენიმე წლის განმავლობაში, ხოლო ყველაზე მოწინავე სტადიაზე დიაგნოზირებული კატები გარდაიცვალა ან ევთანაზია ჩაუტარდა რამდენიმე თვეში.
რა არის თირკმლის უკმარისობის ნიშნები კატებში?
კატებიმწვავეთირკმლის დაზიანება (AKI) ხშირად:
- უცებ შეწყვიტე ჭამა
- გქონდეს ძალიან ცოტა ენერგია
- ღებინება და/ან გაქვთ დიარეა, რომელთაგან რომელიმე შეიძლება შეიცავდეს სისხლს
- მოშარდვა ჩვეულებრივზე მეტად ან საერთოდ არ მოშარდება
- განვითარდება ნევროლოგიური სიმპტომები (მაგ., დეპრესია, კრუნჩხვები, კომა)
ქრონიკული თირკმელების დაავადების (CKD) ნიშნები შეიძლება ნაკლებად აშკარა იყოს და უფრო თანდათან გამოჩნდეს:
- მადის დაქვეითება და წონის დაკლება
- მოვლის დაქვეითება, რაც იწვევს ზოგადად „მოუსვენო“გარეგნობას
- მომატებული სასმელი და შარდვა
როგორც CKD პროგრესირებს, სიმპტომები ხდება AKI-სთვის ჩამოთვლილი სიმპტომების მსგავსი.
როგორ მკურნალობენ თირკმლის უკმარისობას კატებში?
მწვავე თირკმლის დაზიანება (AKI) საჭიროებს სასწრაფო, აგრესიულ მკურნალობას ვეტერინარულ საავადმყოფოში. ინტრავენური (IV) სითხის თერაპია გადამწყვეტია სხვა დამხმარე მკურნალობასთან და მჭიდრო მონიტორინგთან ერთად. ჰემოდიალიზი ზოგჯერ ტარდება, მაგრამ ეს ძვირადღირებული მკურნალობაა და ფართოდ არ არის ხელმისაწვდომი. თუმცა, არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ მას შეუძლია გააუმჯობესოს შედეგები კატებისთვის მძიმე AKI-ით, თუ დაუყოვნებლივ განხორციელდება.
ქრონიკული თირკმელების დაავადების (CKD) მკურნალობა ორიენტირებულია კატის რაც შეიძლება კარგად გრძნობის შენარჩუნებაზე და დაავადების კურსის შენელებაზე. ეს შეიძლება მოიცავდეს:
- თირკმლის სპეციფიკური დიეტა
- არტერიული წნევის მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში ჰიპერტენზიის მართვა
- ინტრავენური (IV) ან კანქვეშა (SQ) სითხის თერაპია
- გულისრევის საწინააღმდეგო წამალი
ჰემოდიალიზი ჩვეულებრივ არ არის რეკომენდებული CKD-ით დაავადებული კატებისთვის.
შეიძლება თუ არა თირკმლის უკმარისობის პრევენცია?
თირკმელების მწვავე და ქრონიკული უკმარისობის ბევრ მიზეზზე პასუხი სამწუხაროდ არის არა.
თუმცა, აქ არის რამოდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ თქვენი კატის თირკმელების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად:
- წაახალისეთ თქვენი კატა, დალიოს წყალი და რეგულარულად შეიტანოს დაკონსერვებული საკვები მის დიეტაში
- დაეხმარეთ თქვენს კატას შეინარჩუნოს ჯანსაღი წონა
- რეგულარულად წაიყვანეთ თქვენი კატა ვეტერინართან შემოწმებისა და სისხლის ტესტირებისთვის (განსაკუთრებით, თუ ის ღებულობს გარკვეულ მედიკამენტებს), რაც დაგეხმარებათ თირკმელების ცვლილებების ადრეულ იდენტიფიცირებაში
- შეამცირეთ თქვენი კატის ტოქსინების გადაყლაპვის რისკი სახლში შენახვით, დარწმუნდით, რომ თქვენი ყველა მცენარე უსაფრთხოა შინაური ცხოველებისთვის, შეინახეთ მედიკამენტები მიუწვდომელ ადგილას და მოერიდეთ ეთილენგლიკოლზე დაფუძნებულ ანტიფრიზს
რაც მთავარია, თუ რაიმე შეშფოთებულია თქვენი კატის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით, მიმართეთ ვეტერინარს.
